【摘要】人類(lèi)與瘟疫的交鋒有著漫長(zhǎng)的歷史，傳染病對(duì)人類(lèi)的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了所有戰(zhàn)爭(zhēng)的總和?？v觀人類(lèi)傳染病史，傳染病大流行多發(fā)生在技術(shù)水平高、人口密集的地區(qū)，也就是社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展到一定水平以后的人群積聚地區(qū)，且多為呼吸道傳染病流行。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置策略上，多數(shù)國(guó)家和地區(qū)都會(huì)采取相同的應(yīng)對(duì)策略：盡可能減小對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的沖擊與影響，同時(shí)盡可能拉長(zhǎng)在高峰時(shí)最大沖擊出現(xiàn)的時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】傳染病疫情  歷史借鑒  公共衛(wèi)生    【中圖分類(lèi)號(hào)】R18    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

突如其來(lái)的新冠肺炎疫情讓人們重新回到了與疾病作斗爭(zhēng)的年代。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們?cè)谒季S意識(shí)和行動(dòng)方式上早已將傳統(tǒng)的傳染病及其危害拋之腦后，轉(zhuǎn)而探討以健康為中心的慢性病的應(yīng)對(duì)和健康管理方法，這種有意無(wú)意的忽略，或許正是本次疫情蔓延的重要原因之一。因此，系統(tǒng)地回顧人類(lèi)歷史上傳染病的疫情特征和處置共性對(duì)于當(dāng)前的疫情應(yīng)急處置和今后人類(lèi)社會(huì)的科學(xué)發(fā)展意義重大。

人類(lèi)的發(fā)展史就是一部與傳染病休戚與共的斗爭(zhēng)史

縱觀人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展歷程，從古老的類(lèi)人猿到現(xiàn)代人，雖然各項(xiàng)技術(shù)突飛猛進(jìn)、生活環(huán)境的日益改變，但是在人類(lèi)與環(huán)境交融的過(guò)程中，人類(lèi)與傳染病的博弈一直延續(xù)未曾間斷，而且這在某種程度上還會(huì)影響甚至已然左右了人們的思維方式、生活方式和行動(dòng)方式，無(wú)數(shù)公共衛(wèi)生學(xué)家也一直在反復(fù)強(qiáng)調(diào)：新發(fā)傳染病和古老傳染病再度肆瘧是不可避免的事實(shí)，即每隔10年到30年都會(huì)有一次新發(fā)或古老傳染病的世界大流行，且人類(lèi)發(fā)展史的記載也反復(fù)印證了這一事實(shí)，但可惜的是人類(lèi)總會(huì)忘記歷史和放松警惕。

人類(lèi)發(fā)展史記載20世紀(jì)70年代以來(lái)，除少數(shù)年份外，每年都會(huì)有一種或幾種新發(fā)傳染病被發(fā)現(xiàn)。截至目前，新發(fā)傳染病已達(dá)40余種，且其病原微生物種類(lèi)復(fù)雜，包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、螺旋體和寄生蟲(chóng)等。由于新發(fā)傳染病的未知性和不確定性及人類(lèi)對(duì)新發(fā)傳染病認(rèn)識(shí)的缺乏，既沒(méi)有掌握其防治方法，又沒(méi)有天然免疫力，因此每一次新發(fā)傳染病都會(huì)給人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展和人們生命健康帶來(lái)巨大威脅。通常新發(fā)傳染病的傳播速度、擴(kuò)散范圍和社會(huì)危害大多超乎想象，令世人措手不及且不禁感嘆，“新發(fā)傳染病全球大流行確實(shí)勢(shì)不可阻，社會(huì)危害的確慘不忍睹”！

據(jù)不完全記載，在人類(lèi)發(fā)展史中一直都存在著各種大大小小的瘟疫和疾病的流行，圖1中列出了人類(lèi)發(fā)展史中最慘烈的十大傳染病疫情時(shí)間軸，從圖中可知：自公元430年以來(lái)，新發(fā)傳染病或古老傳染病幾乎從未間斷過(guò)。

國(guó)內(nèi)外歷史上的大型傳染病的疫情特征

人類(lèi)與瘟疫的交鋒有著漫長(zhǎng)的歷史，人類(lèi)發(fā)展史中，傳染病對(duì)人類(lèi)的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了所有戰(zhàn)爭(zhēng)的總和。所謂瘟疫，是指可以在人類(lèi)社會(huì)中傳播并造成巨大的生命和財(cái)產(chǎn)損失的重大傳染性流行性疾病，包括由各種自然災(zāi)害、細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、螺旋體和寄生蟲(chóng)等引發(fā)的疾病流行。為了更好地展示瘟疫對(duì)社會(huì)的影響，現(xiàn)將史上最慘烈的十大傳染病疫情記載中可查到的相關(guān)資料整理于表1中，從表1中可以發(fā)現(xiàn)以下規(guī)律：傳染病是由各種病原體引起，能在人群中通過(guò)空氣、水、食物和其他各種傳播途徑傳播，嚴(yán)重影響人類(lèi)身體健康，并給社會(huì)發(fā)展帶來(lái)巨大威脅的一類(lèi)疾病，其發(fā)生與發(fā)展往往具有很大不確定性，但同時(shí)仔細(xì)分析對(duì)比也會(huì)發(fā)現(xiàn)其具有一定的規(guī)律性。分析圖1和表1不難發(fā)現(xiàn)，史上最慘烈的十大傳染病均存在如下共性：

第一，傳染病的發(fā)生不分時(shí)間年代、地域環(huán)境、社會(huì)性質(zhì)和社會(huì)形態(tài)，其與人類(lèi)發(fā)展相伴相生，在人類(lèi)發(fā)展史中，無(wú)論是公元年代、古代、近代還是現(xiàn)代，無(wú)論是亞洲、美洲、歐洲還是其他洲，無(wú)論是奴隸社會(huì)、封建社會(huì)還是資本社會(huì)，都發(fā)生過(guò)不同傳染病的大流行，給當(dāng)時(shí)的社會(huì)帶來(lái)了巨大的沖擊。分析原因可能與傳染病大流行及諸多因素有關(guān)，如氣候改變、細(xì)菌或病毒等的宿主改變及人類(lèi)不良的生活習(xí)慣和風(fēng)俗習(xí)慣等。

第二，傳染病大流行多發(fā)生在技術(shù)水平高、人口密集的地區(qū)，也就是社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展到一定水平以后的人群積聚地區(qū)。在不同的歷史階段，由于經(jīng)濟(jì)和技術(shù)的高速發(fā)展，人口的自然流動(dòng)大多會(huì)傾向于這些高速發(fā)展的區(qū)域，從而造成局部地域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快和人口相對(duì)集中。一旦發(fā)生傳染病，而其疾病預(yù)防控制的水平與管理能力又未能很好匹配，那么就極易導(dǎo)致該傳染病的大流行。尤其是呼吸道傳染病就更易傳播和擴(kuò)散且對(duì)社會(huì)造成巨大危害。分析原因可能與人群密集易導(dǎo)致呼吸道傳染病的暴發(fā)和大流行，一旦有人感染發(fā)病，在短時(shí)間內(nèi)和他接觸過(guò)的人就很可能被感染，接著這些人又會(huì)再去感染更多人，如此滾雪球式的蔓延就可導(dǎo)致某一地域甚至全球短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)傳染病大流行。

第三，每次傳染病大流行都會(huì)導(dǎo)致感染人數(shù)眾多，死亡率過(guò)高。每次傳染病的大流行，無(wú)論其最初發(fā)生在哪個(gè)地區(qū)、哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)，也無(wú)論其通過(guò)何種途徑傳播，均會(huì)導(dǎo)致眾多人員感染和死亡，分析原因可能與每次大流行的疾病，多為新發(fā)傳染病，而人類(lèi)對(duì)新發(fā)傳染病缺乏相關(guān)認(rèn)知，無(wú)相關(guān)疫苗和特效藥物治療有關(guān)，同時(shí)還可能與人們的衛(wèi)生習(xí)慣較差和傳染病預(yù)防意識(shí)欠缺等有關(guān)。

第四，傳染病每次流行的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，短則一年，長(zhǎng)則十余年。人類(lèi)發(fā)展史記載的歷次重大瘟疫，都要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，且越是距現(xiàn)在遙遠(yuǎn)的年代，其傳染病流行時(shí)間就越長(zhǎng)。分析原因可能與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生診斷技術(shù)落后和救治條件較差有關(guān)，且也可能與不同的傳染病的致病因子及其特性、傳播途徑和毒力不同等有關(guān)。同時(shí)，部分古老傳染病還存在反復(fù)流行的情況，導(dǎo)致疾病控制的難度加大，甚至?xí)纬啥嗄炅餍械睦щy局面。

第五，多為呼吸道傳染病流行。在公共衛(wèi)生學(xué)界一直都流行著這種說(shuō)法：“呼吸道傳染病防不勝防，防了也白防，但還得防”，原因可能在于空氣是人類(lèi)生存的必要條件之一，如果空氣受到了污染，無(wú)法清除，而人們的衛(wèi)生意識(shí)淡薄和防護(hù)水平低下，就極容易導(dǎo)致呼吸道傳染病的快速傳播和擴(kuò)散。

第六，傳染病大流行多為人群普遍易感。無(wú)論是新發(fā)傳染病還是古老傳染病的流行，對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都是普遍易感的，分析原因可能與不同的傳染病的作用靶點(diǎn)不同有關(guān)，而且一定會(huì)對(duì)社會(huì)上多數(shù)人都產(chǎn)生損害。

第七，社會(huì)影響巨大而深遠(yuǎn)。每次傳染病大流行都對(duì)當(dāng)時(shí)的社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)局面、人民群眾的生命和財(cái)產(chǎn)安全造成了巨大的沖擊，分析原因可能與每一次傳染病的暴發(fā)或流行均會(huì)造成不同程度的人員死傷及醫(yī)療衛(wèi)生資源等的耗費(fèi)等，同時(shí)還可能存在人群恐慌和暴動(dòng)而造成的一系列社會(huì)不穩(wěn)定因素，甚至是政治的動(dòng)蕩等有關(guān)。

從突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展處置規(guī)律看各國(guó)新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)

回顧人類(lèi)發(fā)展史，人類(lèi)在無(wú)數(shù)次與傳染病較量的過(guò)程中，并未退卻，而是堅(jiān)強(qiáng)勇敢地用智慧與其抗?fàn)?，并從無(wú)數(shù)次慘敗中，吸取了豐富的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。作為一次突發(fā)的全球性公共衛(wèi)生事件一般具有以下特征：在事件發(fā)生的影響曲線(xiàn)上，一定會(huì)超出現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源應(yīng)對(duì)處置極限，甚至導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的全盤(pán)崩潰。從理論上分析，如果現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)資源能完全應(yīng)對(duì)處置，那么就不會(huì)造成社會(huì)的巨大危害和人群的無(wú)限恐慌，而現(xiàn)實(shí)卻往往事與愿違，這或許就是每一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件都造成了嚴(yán)重社會(huì)危害的重要原因。

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置策略上，多數(shù)國(guó)家和地區(qū)都會(huì)采取相同的應(yīng)對(duì)策略：盡可能減小對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的沖擊與影響，同時(shí)盡可能拉長(zhǎng)在高峰時(shí)最大沖擊出現(xiàn)的時(shí)間。（請(qǐng)見(jiàn)圖2）

要實(shí)現(xiàn)以上兩個(gè)目標(biāo)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置時(shí)機(jī)應(yīng)首選以下三個(gè)時(shí)期：

一是最佳遏制期：在疾病首次出現(xiàn)時(shí)，立即采取相應(yīng)的控制措施來(lái)應(yīng)對(duì)與引導(dǎo)，以便這些引導(dǎo)可以很好地降低事件對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的沖擊，為后續(xù)的防控措施帶來(lái)時(shí)間和機(jī)遇，這是最為明智的防控措施。例如，我國(guó)在甲流防控上，在2010年春季的嚴(yán)防死守措施，將本該在春季發(fā)生的呼吸道傳染病成功地拖到了秋季，為疫苗的研制爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間，減少了對(duì)于醫(yī)療系統(tǒng)的沖擊，成功地遏制了疾病傳播。

二是快速增長(zhǎng)期：傳染病的感染人數(shù)大幅攀升的階段是最為膠著的階段，此時(shí)的防控焦點(diǎn)應(yīng)該以大面積的檢測(cè)與監(jiān)測(cè)為主，弄清感染的基本情況，為后續(xù)的防控提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

三是全面暴發(fā)期：在失去了以上兩個(gè)時(shí)機(jī)后，就會(huì)進(jìn)入全面暴發(fā)期。此時(shí)，只有嚴(yán)格的封控措施才有可能取得最后的勝利。在本次的新冠肺炎疫情中，武漢市在1月23日封城以后的2周內(nèi)沒(méi)有采取嚴(yán)格的封鎖等措施，導(dǎo)致人群在城內(nèi)流動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致傳染源在城內(nèi)流動(dòng)與傳播，就形成了一個(gè)巨大的傳染病“定時(shí)炸彈”，只有執(zhí)行嚴(yán)格的封控才有可能取得最后的勝利。

從突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生歷程上來(lái)分析，歷次傳染病的暴發(fā)，均會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)以上的發(fā)病高峰。分析原因可能與不同的傳染病從在人群中存在到暴發(fā)需要一定的時(shí)間感染，而人群也存在自身的免疫抵抗等，同時(shí)人群采取相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施時(shí)間也不一致等，而當(dāng)人群持續(xù)暴露或多次暴露于傳染源時(shí)，發(fā)病時(shí)間可能持續(xù)較長(zhǎng)等有關(guān)。以本次新冠肺炎為例，將意大利、伊朗、英國(guó)與湖北的每天新確診人數(shù)的變化趨勢(shì)放在一起，如圖3，湖北省每日新增確診人數(shù)在2月2日與2月13日分別有兩個(gè)峰值，前期峰值較小，第二個(gè)峰值急劇增大，隨后每天的新增病例維持一個(gè)適量增速，直到每日新增病例為0；從圖中可以看到，意大利與伊朗的每日新增病例趨勢(shì)，幾乎是一致的，都是在早期從小幅逐漸增加，然后突然新增病例降低，又突然急劇增加，每日新增病例維持在高位增加，隨時(shí)間的延長(zhǎng)，增速逐漸放緩，直至為0。結(jié)合該圖可以看出意大利、伊朗的發(fā)病模式，與中國(guó)湖北省的發(fā)病模式十分相似。根據(jù)這個(gè)規(guī)律，相關(guān)部門(mén)在后續(xù)的工作中首先需加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)；其次提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力；再次傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)系統(tǒng)的完善，除此之外還需要重視相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，并重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的與時(shí)俱進(jìn)；最后還應(yīng)適時(shí)開(kāi)展人群的健康教育和健康管理等工作。

隨著新冠肺炎在全球的蔓延，各國(guó)相繼開(kāi)展了防疫工作。但由于各國(guó)國(guó)情、疫情發(fā)展情況及政府的重視與干預(yù)時(shí)間的不同，防疫的策略也各不相同。根據(jù)疫情防控的三個(gè)節(jié)點(diǎn)可將世界各國(guó)的防控措施大體分為四類(lèi)：以新加坡為代表的早監(jiān)測(cè)、早干預(yù)策略；以英國(guó)為例代表的無(wú)為而治，以期獲得群體免疫；以意大利、伊朗為例的以封國(guó)封城控制疫情傳播的策略；美國(guó)為例正在重復(fù)中國(guó)的防控歷程。

第一類(lèi)：外松內(nèi)緊、全力防御的策略。從全球范圍來(lái)講，在疫情早監(jiān)測(cè)、早干預(yù)方面，新加坡做得較為成功。這不僅取決于其較強(qiáng)醫(yī)療實(shí)力，也取決于其防控意識(shí)較強(qiáng)，政府干預(yù)時(shí)間較早。在疫情發(fā)生初期，新加坡一方面利用獨(dú)特的分診制，統(tǒng)一診療方案，透明公開(kāi)病例確診前的行蹤，并密切追蹤病例的流行病學(xué)史，嚴(yán)格監(jiān)控密切接觸者，對(duì)檢測(cè)呈陽(yáng)性者迅速隔離；另一方面，集中醫(yī)療資源，優(yōu)先保障醫(yī)務(wù)人員，保證醫(yī)務(wù)人員不被感染。在整個(gè)防疫過(guò)程中，新加坡防疫體系有條不紊地運(yùn)轉(zhuǎn)，在密切接觸者的追蹤上投入大量資源，可視為較為成功的防疫案例，其成功經(jīng)驗(yàn)在于在疫情的最佳遏制期時(shí)采取了嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)與監(jiān)控，值得全世界學(xué)習(xí)。

第二類(lèi)：重點(diǎn)防控高危的易感人群，以期獲得群體免疫。以英國(guó)為例，自出現(xiàn)疫情以來(lái)，其防控策略受到了較多爭(zhēng)議，從疫情防控的階段來(lái)看，英國(guó)已錯(cuò)過(guò)最佳遏制期，疫情已進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。政府通過(guò)衛(wèi)生警示，提倡公民減少外出活動(dòng)，以期避免疫情的暴發(fā)。在防控理論上基于新冠肺炎可能長(zhǎng)期存在，且輕癥患者部分可自愈的論點(diǎn)，意在拉長(zhǎng)疫情防控的時(shí)間曲線(xiàn)，減輕醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，將有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源（如ICU病床）等預(yù)留給高危的易感人群，壓低峰值，使疫情長(zhǎng)期處在可控制階段。最終60%的公民輕癥感染且均獲得抵抗力，由此逐步降低傳播系數(shù)R0，最終實(shí)現(xiàn)群體免疫。相信隨著疫情的發(fā)展，英國(guó)可能會(huì)適時(shí)調(diào)整防疫策略，加強(qiáng)人群流動(dòng)的管控，避免社區(qū)聚集性傳播的發(fā)生，控制疫情朝全面暴發(fā)的方向發(fā)展。

第三類(lèi)：全面暴發(fā)，封城封國(guó)。以意大利為例，其早期疫情防控屬于失敗的典型。在防疫初期的放松態(tài)度，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)兩個(gè)疫情防控的關(guān)鍵期，直接進(jìn)入全國(guó)暴發(fā)階段。意大利只能選擇封國(guó)封城的防疫策略，與武漢市初期的疫情暴發(fā)情況較為相似。雖號(hào)召隔離，但無(wú)強(qiáng)力管控措施的保障，使得疫情的控制并未成功。隨著疫情的持續(xù)傳播，患病人數(shù)短期內(nèi)增長(zhǎng)過(guò)快，醫(yī)療資源無(wú)法負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)擠兌現(xiàn)象，醫(yī)療人員與患者的生命得不到保障，病死率直線(xiàn)上升。意大利在錯(cuò)過(guò)了兩個(gè)防控節(jié)點(diǎn)后，在第三個(gè)節(jié)點(diǎn)的防控難度是空前的，其教訓(xùn)值得重視。

第四類(lèi)：正處在大流行前的高速增長(zhǎng)期。以美國(guó)為例，聯(lián)邦政府和州政府在浪費(fèi)了2個(gè)月的寶貴時(shí)間后終于覺(jué)醒過(guò)來(lái)，現(xiàn)在全國(guó)上下動(dòng)員，一方面號(hào)召居家隔離，減少集中感染的機(jī)會(huì)；另外大力開(kāi)始自愿大規(guī)模的檢測(cè)，廣泛發(fā)動(dòng)一切資源開(kāi)展檢測(cè)工作，發(fā)現(xiàn)傳染源，以用來(lái)監(jiān)測(cè)和治療急危重的病例?？紤]到美國(guó)強(qiáng)大的科技實(shí)力和工業(yè)基礎(chǔ)，如果民眾能有很好的配合行動(dòng)，預(yù)計(jì)會(huì)取得較好的控制效果。

從世界其他各國(guó)應(yīng)對(duì)此次疫情的過(guò)程及結(jié)果來(lái)看，新加坡在最佳遏制期投入較多醫(yī)療衛(wèi)生資源，并取得了較好的防控效果。意大利則在進(jìn)入暴發(fā)后期才開(kāi)始采取措施嚴(yán)格防控，同時(shí)由于國(guó)情的緣故，使其無(wú)法完全復(fù)制中國(guó)的防疫策略，因此導(dǎo)致了極為嚴(yán)重的后果。對(duì)比兩國(guó)的防疫過(guò)程和效果不難看出，疫情應(yīng)急處置防控時(shí)間越早越有利于疫情的有效控制。

縱觀歷史發(fā)展，瘟疫的發(fā)生可以說(shuō)是與人類(lèi)發(fā)展共生并伴隨的一個(gè)基本現(xiàn)象，而且往往在人類(lèi)發(fā)展進(jìn)程上特別容易被忽視，這種忽視會(huì)對(duì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)巨大的影響。它的危害性表現(xiàn)在對(duì)于現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的巨大沖擊，甚至?xí)埧岬貨_垮現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。在發(fā)生發(fā)展上往往表現(xiàn)為災(zāi)害影響的快速上升期、控制效果平臺(tái)期和成果顯現(xiàn)期。在處置與應(yīng)對(duì)的策略上，壓低瘟疫有害影響的高峰與延后瘟疫影響出現(xiàn)的高峰為共同的策略。隔離是最根本的原則，但在歷次瘟疫中，包括在此次疫情發(fā)生過(guò)程中各國(guó)的控制技術(shù)與措施盡管表現(xiàn)不同，但無(wú)論是封鎖、閉市、限制人流活動(dòng)等都是先要達(dá)到隔離的目的。在疫情的發(fā)展初期，警惕性越高，預(yù)警越早，控制措施越早越全面，瘟疫的危害可能會(huì)越小，恢復(fù)期也就越短。

瘟疫是一個(gè)全人類(lèi)和全球的災(zāi)難性事件，不會(huì)以國(guó)境和航線(xiàn)的區(qū)分而停止傳播，對(duì)于我國(guó)目前來(lái)之不易的階段性成果，人民群眾應(yīng)該保持謹(jǐn)慎的態(tài)度，嚴(yán)防疫情復(fù)發(fā)。習(xí)近平總書(shū)記在推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作部署會(huì)議上，提出了關(guān)于改革完善疾病預(yù)防控制體系與重大疫情防控救治體系建設(shè)的要求。只有積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鞏固加強(qiáng)戰(zhàn)謀布局，徹底完善預(yù)警機(jī)制，及時(shí)捕獲有效疫信，迅速采取應(yīng)急措施，盡快建設(shè)精良的醫(yī)療隊(duì)伍，才能防患于未然。

（作者為武漢大學(xué)健康學(xué)院教授、博導(dǎo)，國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生學(xué)會(huì)理事，武漢預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)；武漢大學(xué)健康學(xué)院研究生涂新龍、程家國(guó)、李光明對(duì)本文亦有重要貢獻(xiàn)）

【參考文獻(xiàn)】

①譚曉東：《循證公共衛(wèi)生與案例分析》，武漢：武漢大學(xué)出版社，2015年。

②譚曉東、黃希寶：《健康管理的實(shí)踐與創(chuàng)新》，武漢：華中科技大學(xué)出版社，2016年。

③張大慶：《歷史上重大傳染病的始與終》，《中國(guó)醫(yī)學(xué)人文》，2020年第2期。

④陳永平：《全球新發(fā)傳染病的挑戰(zhàn)與防控》，《中華傳染病雜志》，2018年第7期。

⑤楊維中：《中國(guó)傳染病防治70年成效顯著》，《中華流行病學(xué)雜志》，2019第12期。

⑥程家國(guó)、譚曉東、張玲、朱思蓉、姚慧、劉貝：《新型冠狀病毒肺炎確診患者及隔離留觀者心理狀況的影響因素研究》，《護(hù)理管理雜志》，2020年第20卷，http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.4716.C.20200303.0926.002.html.

⑦程家國(guó)、譚曉東：《2019新型冠狀病毒肺炎患者及家屬的心理特點(diǎn)及疏導(dǎo)》，《健康研究》，2020年第1期。

⑧張朋輝：《歐洲多國(guó)加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控》，《人民日?qǐng)?bào)》，2020年3月12日。

⑨鄭永年：《中國(guó)疫情防控經(jīng)驗(yàn)值得借鑒》，《人民日?qǐng)?bào)》，2020年3月17日。

責(zé)編/韓拓    美編/宋揚(yáng)

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