加強全生命周期健康管理
為人民提供全方位全周期健康服務(wù)(專題深思)
健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。黨的十九屆五中全會《建議》提出“全面推進健康中國建設(shè)”,強調(diào)要“為人民提供全方位全周期健康服務(wù)”,彰顯了我們黨以人民為中心的執(zhí)政理念和全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨。
新中國成立以來特別是改革開放以來,我國健康領(lǐng)域改革發(fā)展成就顯著,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善、全民健身運動蓬勃發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全、人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高,為全面建成小康社會奠定了重要基礎(chǔ)。同時,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化快速發(fā)展,人口老齡化程度加深,疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護和促進健康帶來一系列新的挑戰(zhàn)。全生命周期健康管理,強調(diào)從影響健康因素的廣泛性、社會性、整體性出發(fā),針對生命不同階段的主要健康問題及主要影響因素,確定若干優(yōu)先領(lǐng)域,強化干預,實現(xiàn)從胎兒到生命終點的全程健康服務(wù)和健康保障。
當前,我國加強全生命周期健康管理面臨重要機遇。比如,經(jīng)濟保持中高速增長為維護人民健康奠定了堅實基礎(chǔ),消費結(jié)構(gòu)升級為發(fā)展健康服務(wù)拓展了廣闊空間,科技創(chuàng)新為提高人民健康水平提供了有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展提供了堅強保障。今后,可從以下四個方面入手加強全生命周期健康管理,全面維護人民健康。
堅持預防為主。習近平總書記指出:“預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。”這要求健康管理從以“治”為主向以“防”為主轉(zhuǎn)變,推動關(guān)口前移,做到早預防、早管理。一方面,加強對全生命周期的健康干預。比如,針對嬰幼兒,注重預防兒童常見病、培養(yǎng)健康生活習慣等;針對青少年,注重保持青春期身心健康;針對成年人,加強對職業(yè)病危害的防控;針對中老年人,著重開展健康教育普及、健全老年健康服務(wù)體系等。另一方面,完善癌癥、高血壓、糖尿病等重大疾病防治服務(wù)保障機制。
加大投入力度。全生命周期健康管理涉及公共衛(wèi)生和疾控體系、醫(yī)療服務(wù)體系等諸多方面,具有較強公益性,需要健全相關(guān)投入機制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),加大投入力度。這要求科學合理界定中央和地方支出責任,中央財政在安排相關(guān)轉(zhuǎn)移支付時可對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)予以傾斜。建立結(jié)果導向的健康投入機制,開展健康投入績效監(jiān)測和評價。充分調(diào)動社會組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵金融機構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵社會和個人捐贈與互助。
完善制度體系。習近平總書記指出:“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,努力全方位全周期保障人民健康,加快建立完善制度體系”。全生命周期健康管理環(huán)節(jié)多、領(lǐng)域廣、周期長。這要求我們深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加快健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度等;健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度;完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險制度,落實異地就醫(yī)結(jié)算制度;穩(wěn)步建立長期護理保險制度。同時,還可推進縣域醫(yī)共體建設(shè),加快建設(shè)分級診療體系,加強醫(yī)療健康服務(wù)體系建設(shè)。
營造良好氛圍。加強全生命周期健康管理,需要全社會共同努力。要采取多種形式加大宣傳力度,營造良好社會氛圍??删幹迫藗兿猜剺芬姷慕庾x材料和文藝作品,引導人們了解和掌握健康知識;深入開展愛國衛(wèi)生運動,促進全民養(yǎng)成文明健康的生活方式;加大健康教育力度,普及預防疾病、緊急救援等維護健康的知識與技能,提高大眾自我健康管理能力。此外,還可完善全民健身公共服務(wù)體系,推動群眾體育、競技體育協(xié)調(diào)發(fā)展。
(作者單位:中國人民大學社會與人口學院)