【摘要】重大傳染病不僅關(guān)系到人民群眾的生命健康安全，也直接關(guān)系到國家和民族興衰。中國共產(chǎn)黨歷來重視對(duì)重大傳染病的防治工作，無論在戰(zhàn)爭(zhēng)年代還是在和平建設(shè)時(shí)期，黨領(lǐng)導(dǎo)下的重大傳染病防治實(shí)踐、指導(dǎo)思想等方面都取得了非凡的成就和寶貴經(jīng)驗(yàn)，為長(zhǎng)久護(hù)航人民健康、社會(huì)有序提供了有力保障。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生防疫 傳染病 中國共產(chǎn)黨 【中圖分類號(hào)】C916 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

在今年政府工作報(bào)告中，李克強(qiáng)總理提到，要“繼續(xù)毫不放松做好外防輸入、內(nèi)防反彈工作，抓好重點(diǎn)區(qū)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)防控，補(bǔ)上短板漏洞，嚴(yán)防出現(xiàn)聚集性疫情和散發(fā)病例傳播擴(kuò)散，有序推進(jìn)疫苗研制和免費(fèi)接種，提高科學(xué)精準(zhǔn)防控能力和水平”。在艱辛的抗疫歷程中，黨中央始終堅(jiān)持人民至上、生命至上， 最大限度保護(hù)了人民生命安全和身體健康，為恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序創(chuàng)造必要條件。中國共產(chǎn)黨自成立以來，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，始終把廣大人民群眾的健康擺在重要位置，積極開展重大傳染病的防治工作，取得了一系列顯著的成效。認(rèn)真總結(jié)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的傳染病防治的百年經(jīng)驗(yàn)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和歷史智慧，對(duì)當(dāng)前推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化具有十分重要的啟示意義。

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下防治重大傳染病百年歷史演進(jìn)

新民主主義革命時(shí)期（1919年—1949年）：新民主主義革命時(shí)期包括“大革命”時(shí)期、土地革命、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)、解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期。當(dāng)時(shí)的革命根據(jù)地主要位于農(nóng)村或山區(qū)，衛(wèi)生環(huán)境惡劣、蟲害病媒滋生，這些流行病中危害最大的四種傳染病分別是瘧疾、痢疾、疥瘡和爛腳病。針對(duì)實(shí)際情況，中共初步形成了具有軍事色彩的疫病防治經(jīng)驗(yàn)，實(shí)行了一系列卓有成效的防治疫病的辦法，有效保護(hù)了根據(jù)地軍民的生命安全和健康。中共執(zhí)政地區(qū)的疫病防治工作，也進(jìn)一步擴(kuò)大了共產(chǎn)黨的政治影響力。

土地革命時(shí)期，蘇區(qū)政府發(fā)布了一系列衛(wèi)生法規(guī)條令，廣泛開展了衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，初步建立疫情報(bào)告制度和巡視防疫工作制度。在軍隊(duì)衛(wèi)生防疫事業(yè)中，以毛澤東同志為核心的黨的第一代中央領(lǐng)導(dǎo)集體十分關(guān)懷軍隊(duì)的衛(wèi)生工作，把建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院作為鞏固革命根據(jù)地的三項(xiàng)措施之一。通過這些措施有效地控制了疫病流行，為之后的疫病防治積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

在抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，抗日根據(jù)地大多位于山區(qū)、丘陵、水網(wǎng)稻田等交通不便的山區(qū)，如晉察冀根據(jù)地作為“敵后模范的抗日根據(jù)地及統(tǒng)一戰(zhàn)線的模范區(qū)”，土地貧瘠、醫(yī)療衛(wèi)生條件極為落后，疾疫流行造成根據(jù)地勞動(dòng)力的減少和生產(chǎn)力的普遍下降。為此，晉察冀邊區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)廣大衛(wèi)生工作人員從“一切為了傷病員”“一切為了戰(zhàn)爭(zhēng)勝利”的目的出發(fā)，積極開展各種衛(wèi)生防疫工作。建立各級(jí)衛(wèi)生組織、發(fā)布衛(wèi)生防疫法規(guī)，開展基本衛(wèi)生常識(shí)宣傳和教育，提出“中西醫(yī)應(yīng)有同等地位”，保障軍民健康，初步建立了現(xiàn)代的疫病防控機(jī)制。這些舉措為新中國成立后的人民衛(wèi)生健康和衛(wèi)生防疫事業(yè)提供了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的形勢(shì)特點(diǎn)是隨著作戰(zhàn)規(guī)模擴(kuò)大和戰(zhàn)略方針的轉(zhuǎn)變，衛(wèi)生防疫工作的范圍在擴(kuò)大、難度在增加。例如在當(dāng)時(shí)的東北解放區(qū)，鼠疫廣為傳播；在其他解放區(qū)和各大戰(zhàn)役中，也發(fā)生了不同程度的傳染病流行。為此，各解放區(qū)人民政府積極開展疫病防治工作，通過建立防疫委員會(huì)加強(qiáng)防疫領(lǐng)導(dǎo)工作、組建專業(yè)的防疫隊(duì)伍、嚴(yán)格推行患者隔離制度和預(yù)防用藥制度等措施，成功遏制了疾病的蔓延和流行，為戰(zhàn)爭(zhēng)取得完全勝利提供保證。這個(gè)時(shí)期總結(jié)的重大疫情處置經(jīng)驗(yàn)為新中國成立后的疫情防治工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

社會(huì)主義革命和建設(shè)時(shí)期（1949年—1978年）：社會(huì)主義革命和建設(shè)時(shí)期是指新中國成立后到改革開放前的歷史階段。新中國成立后，黨和政府把衛(wèi)生防疫工作看作是一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，全國上下攻堅(jiān)克難，推動(dòng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和衛(wèi)生防疫專業(yè)機(jī)構(gòu)的建立與發(fā)展，建立起農(nóng)村衛(wèi)生的“三大法寶”（合作醫(yī)療制度、縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)、赤腳醫(yī)生隊(duì)伍），形成了國家衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)。在這個(gè)歷史階段基本消滅了血吸蟲、天花、霍亂、鼠疫等烈性傳染病的大規(guī)模流行。與此同時(shí)，積極開展衛(wèi)生防疫宣傳，宣傳唯物主義思想和科學(xué)防疫思想，破除封建迷信；實(shí)施現(xiàn)代防疫措施，加強(qiáng)預(yù)防接種工作；開展全國性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，轟轟烈烈的“除四害”運(yùn)動(dòng)減少了蚊蟲的媒介傳染；在醫(yī)療方法上，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥作用，極大降低了衛(wèi)生防疫的醫(yī)療成本。這些舉措被國際社會(huì)認(rèn)為是新中國衛(wèi)生防疫工作的偉大創(chuàng)舉，得到了世界衛(wèi)生組織的認(rèn)可。

改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新時(shí)期（1978年至今）：改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新時(shí)期是指黨的十一屆三中全會(huì)后至今的歷史階段。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的健康狀況得到了極大改善，但也面臨著突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的挑戰(zhàn)，同時(shí)艾滋病等新型慢性傳染病也給人民健康帶來了極大威脅。在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中比較有代表性的是1988年上海甲肝大流行，以及之后的“非典”疫情和新冠肺炎疫情。在這個(gè)階段，之前的公共衛(wèi)生體系遭受了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化建設(shè)逐步得到加強(qiáng)，公共衛(wèi)生管理水平得到提高?；拘纬闪溯^為完善的組織架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了從防疫站向疾病預(yù)防控制中心轉(zhuǎn)變；公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模，頒布了《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國紅十字會(huì)法》等法律法規(guī)；開始實(shí)施計(jì)劃免疫，疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)不斷完善，傳染病預(yù)檢分診、發(fā)熱門診建設(shè)、流行病學(xué)調(diào)研等普遍實(shí)施。在此階段，國家對(duì)艾滋病等新型慢性傳染病的防治工作高度重視，通過采用免費(fèi)治療、檢測(cè)咨詢、行為干預(yù)等方式減少病毒傳播。新冠肺炎疫情發(fā)生后，習(xí)近平總書記提出：“只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。”

中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下衛(wèi)生防疫指導(dǎo)思想的演進(jìn)

馬克思主義經(jīng)典作家認(rèn)識(shí)到健康對(duì)于人類社會(huì)的重要意義和價(jià)值，提出了一系列真知灼見，如馬克思指出：“全部人類歷史上的第一個(gè)前提無疑是有生命的個(gè)人的存在。”生命的需要是人存在和發(fā)展的基礎(chǔ)，而人的健康是以人的生命存在為基礎(chǔ)。恩格斯曾提出：“環(huán)境影響健康長(zhǎng)壽是不言而喻的。”

關(guān)于衛(wèi)生防疫，毛澤東同志認(rèn)為防疫事業(yè)不僅僅是攸關(guān)群眾生命健康的事情，更是決定人心向背、事關(guān)執(zhí)政安危的大事。為此，毛澤東同志指出：“必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)。”新中國成立后，在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，我國建立起了完整的疫病防治制度和機(jī)制體系，一些困擾中國千年的傳染病得到有效控制或被消滅，防疫事業(yè)取得了明顯的成效。1988年春節(jié)期間，上海的甲肝病流行正是猖獗之時(shí)。針對(duì)疫情，鄧小平同志強(qiáng)調(diào)共產(chǎn)黨的責(zé)任意識(shí)：“我要和上海人民共同過春節(jié)，毛蚶病有什么了不起啊！”他高度重視科學(xué)技術(shù)在疫情防控中的作用發(fā)揮，指示在上海市多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)，每日?qǐng)?bào)告診斷肝炎的病例數(shù)及肝功能校測(cè)異常數(shù)。1996年，在京召開了新中國成立以來由黨中央、國務(wù)院召開的第一次全國衛(wèi)生工作會(huì)議。會(huì)議充分認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生防疫工作的重要性。時(shí)任中共中央總書記江澤民在會(huì)議上提出：“要堅(jiān)持把預(yù)防保健擺在衛(wèi)生工作的優(yōu)先地位。”“要繼續(xù)增強(qiáng)預(yù)防為主的意識(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防保健措施。過去我們已經(jīng)消滅的傳染病、地方病，有的現(xiàn)在在一些地方又死灰復(fù)燃甚至蔓延起來，還出現(xiàn)了一些新的危害很大的傳染病，這要引起高度重視，集中力量加以預(yù)防和控制。”在中國共產(chǎn)黨第十七次全國代表大會(huì)上，時(shí)任中共中央總書記胡錦濤在會(huì)上代表第十六屆中央委員會(huì)向大會(huì)作報(bào)告時(shí)表示，要建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。胡錦濤同志高度重視黨和政府在防疫事業(yè)中的責(zé)任，他提出：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策。強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策。”

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記創(chuàng)造性地把馬克思主義基本原理同我國衛(wèi)生與健康工作實(shí)際相結(jié)合，提出一系列新理念新思想新論斷，作出一系列新部署新要求，成為習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想的重要組成部分。2016年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)召開，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，“沒有全民健康，就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)”。黨的十九大作出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策，將維護(hù)人民健康提升到國家戰(zhàn)略的高度。

我國衛(wèi)生防疫百年歷程的經(jīng)驗(yàn)啟示

充分認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生防疫是黨和政府的重要職責(zé)。疫病的防治工作具有高度的特殊性，直接關(guān)系廣大人民群眾的生命健康和社會(huì)穩(wěn)定，在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期還關(guān)系到軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。中國共產(chǎn)黨成立以來，充分認(rèn)識(shí)到了衛(wèi)生防疫工作的極端重要性，對(duì)傳染病的防控始終保持警惕、常抓不懈，維護(hù)公共衛(wèi)生安全已經(jīng)成為中國共產(chǎn)黨各級(jí)干部的重要共識(shí)。這些努力在人民群眾中引起了很大的反響，增強(qiáng)了廣大人民對(duì)中國共產(chǎn)黨的政治認(rèn)同。

確立了緊緊依靠人民的原則。疫病的防治從來不是一項(xiàng)靠單打獨(dú)斗就能完成的工作，動(dòng)員群眾廣泛參與是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下打贏疫病戰(zhàn)斗的法寶。多年來，在人民群眾的支持下，我國已構(gòu)建起群防群治的嚴(yán)密體系，探索出更加有效的社會(huì)動(dòng)員方式，展示出社會(huì)主義制度能夠集中力量辦大事的制度優(yōu)勢(shì)。

堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)防疫策略。全世界的醫(yī)學(xué)都在合作和競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展，中醫(yī)和西醫(yī)雖理念不同，方法有別，但最終目標(biāo)都是為了治病救人。中醫(yī)的“治未病”理論具有樸素的“預(yù)防為主”的觀念，對(duì)疫情防控具有重要的預(yù)防指導(dǎo)意義。亟須弘揚(yáng)中醫(yī)中藥文化，打破中西醫(yī)隔閡。在公共衛(wèi)生、應(yīng)急救治等方面，應(yīng)以“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”為理念提升中醫(yī)參與度，發(fā)揮其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

以法治促進(jìn)現(xiàn)代化公共衛(wèi)生體系的完善。隨著我國公共衛(wèi)生體系制度化建設(shè)不斷完善，要切實(shí)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。通過修法補(bǔ)齊短板、立法填補(bǔ)漏項(xiàng)，讓防疫的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)長(zhǎng)久護(hù)航健康、服務(wù)社會(huì)，成為人民健康的制度保障。

（作者分別為杭州醫(yī)學(xué)院講師；煙臺(tái)大學(xué)音樂舞蹈學(xué)院副教授）

【注：本文系浙江省哲學(xué)規(guī)劃課題“倫理學(xué)視野下高校艾滋病防控策略的研究”（項(xiàng)目編號(hào)：18NDJC068YB）成果之一】

【參考文獻(xiàn)】

①馬曉偉：《以人民健康為中心 實(shí)施健康中國戰(zhàn)略》，人民網(wǎng)，2018年10月16日。

責(zé)編/賈娜 美編/楊玲玲