只有推動醫(yī)療、康復、護理、養(yǎng)老服務更好實現(xiàn)資源共享、服務銜接,醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量才能不斷邁上新臺階
發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務、推動機構深入開展醫(yī)養(yǎng)結合服務、完善支持政策、多渠道引才育才……前不久,國家衛(wèi)生健康委等11個部門聯(lián)合印發(fā)《關于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的指導意見》,結合我國老齡人口特點、家庭發(fā)展趨勢等新情況,瞄準醫(yī)養(yǎng)結合的難點堵點,提出多項政策措施。這是對現(xiàn)實問題、群眾關切的積極回應,也是具有前瞻性的應對舉措。
人口老齡化是世界性問題,通過醫(yī)養(yǎng)結合來應對這一挑戰(zhàn),是許多國家的共同選擇。從我國的老齡化特征看,不僅人口規(guī)模大,發(fā)展速度快,而且持續(xù)時間長,發(fā)展不平衡,老年人健康問題比較突出,醫(yī)養(yǎng)結合無疑是社會剛性需求。截至2021年底,我國65歲及以上人口超2億人,占總?cè)丝?4.2%,預計到2025年,65歲及以上的人口將達到2.21億。這意味著,醫(yī)養(yǎng)結合的需求還將進一步加大。
黨的十八大以來,我國深入實施健康中國戰(zhàn)略,醫(yī)養(yǎng)結合工作不斷取得新進展,醫(yī)養(yǎng)結合機構數(shù)量和服務質(zhì)量明顯提升。國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,截至去年底,全國兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結合機構達6492家,共有床位175萬個,養(yǎng)老機構以不同形式提供醫(yī)療服務的比例超過90%。不過,醫(yī)養(yǎng)結合還存在供給不足、服務質(zhì)量不高、成本高、專業(yè)人才缺乏等問題,需要結合我國的文化傳統(tǒng)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的實際逐步加以解決。
從養(yǎng)老的傳統(tǒng)看,進一步提升醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量,首先要提高服務的可及性和便利性。我國大部分老年人選擇居家養(yǎng)老,有慢病、高齡、失能、半失能等行動不便、需要照料的老人,也集中在社區(qū)。現(xiàn)階段,應重點提高居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量。一方面,要鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、養(yǎng)老服務機構等在社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設立醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構將服務延伸至社區(qū)和家庭,將上門醫(yī)療服務向養(yǎng)老機構拓展。另一方面,可通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”等創(chuàng)新方式,讓老年人不出社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))即能享受服務。
從醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展歷程看,要在優(yōu)化服務銜接方面下更大功夫,進一步促進政策銜接、資源共享和服務融合。長期以來,我國的醫(yī)療健康和養(yǎng)老服務分別由不同類型、不同層級的機構提供,政策制定和監(jiān)督管理職能分散于衛(wèi)生、民政等多個部門。推進醫(yī)養(yǎng)結合,需要把各方面的資源整合起來,協(xié)同提供服務。比如,醫(yī)療衛(wèi)生機構可以在養(yǎng)老機構中設立醫(yī)療服務站點,提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務;養(yǎng)老機構可以改造和增加護理型床位和設施,增強內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,與醫(yī)療衛(wèi)生機構開展簽約合作,為老人提供預約就診綠色通道等醫(yī)療服務。只有推動醫(yī)療、康復、護理、養(yǎng)老服務更好實現(xiàn)資源共享、服務銜接,醫(yī)養(yǎng)結合服務質(zhì)量才能不斷邁上新臺階。
推進醫(yī)養(yǎng)結合,是優(yōu)化老年健康和養(yǎng)老服務供給的重要舉措,是積極應對人口老齡化、增強老年人獲得感和滿意度的重要途徑。醫(yī)養(yǎng)結合,關鍵在合,不僅要求對資源進行優(yōu)化配置,也意味著要樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念,為人民提供全方位全周期健康服務。堅持正確發(fā)展方向,著力破解難點堵點問題,推動醫(yī)養(yǎng)有機銜接,促進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展,定能推動醫(yī)養(yǎng)結合服務更加專業(yè)規(guī)范、質(zhì)優(yōu)價廉、多元可持續(xù),更好滿足老年人健康和養(yǎng)老服務需求,幫助他們過上更有品質(zhì)的晚年生活。