本報(bào)北京3月30日電(記者孫秀艷)國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等四部門日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠患者醫(yī)療費(fèi)用保障工作的通知》(以下簡稱《通知》),明確了4月1日后相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用保障工作的有關(guān)事項(xiàng)。
《通知》明確,調(diào)整新冠患者醫(yī)保報(bào)銷政策。將住院費(fèi)用全額保障、門診專項(xiàng)保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策,參?;颊叻弦?guī)定的新冠醫(yī)療費(fèi)用與其他乙類傳染病實(shí)施相同的醫(yī)保報(bào)銷政策,各級醫(yī)保部門對符合規(guī)定的新冠病毒感染患者醫(yī)療費(fèi)用要及時進(jìn)行結(jié)算?;踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類救助。
《通知》要求,將符合條件的診療方案內(nèi)的醫(yī)保目錄外新冠治療藥品臨時性納入醫(yī)保支付范圍。國家醫(yī)保局完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制,根據(jù)價(jià)格水平實(shí)施分類管理。國家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品,被列入《關(guān)于完善新冠治療藥品價(jià)格形成機(jī)制實(shí)施分類管理的通知》中“療程治療費(fèi)用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類藥品差異較小”類別的,可臨時性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,支付水平可在目錄內(nèi)乙類藥品的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。
《通知》自2023年4月1日起執(zhí)行,以患者入院或就診時間計(jì)算,《關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號)同步停止執(zhí)行,相關(guān)政策視疫情發(fā)展形勢再行調(diào)整。