我國老年人口基數(shù)大、老齡化速度快，養(yǎng)老服務(wù)需求隨之快速增長。如何擴(kuò)大和優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依，是人口老齡化背景下的重要課題。北京通過創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，布局建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等一系列措施，推進(jìn)構(gòu)建獨(dú)具特色的養(yǎng)老服務(wù)體系。

養(yǎng)老問題是涉及每一位老年人、每一個(gè)家庭的社會(huì)熱點(diǎn)和民生焦點(diǎn)。黨的二十屆三中全會(huì)對(duì)“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制”作出系統(tǒng)部署，其中專門提到優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

截至2023年底，北京市常住老年人共有494.8萬人，占常住人口的22.6%，平均每天凈增800人，養(yǎng)老服務(wù)需求旺盛。按現(xiàn)有人口結(jié)構(gòu)推算，預(yù)計(jì)到“十五五”初期（2026年），常住老年人口比例將超過25%；到“十六五”初期（2031年），這一比例將超過30%，進(jìn)入重度老齡化社會(huì)。

近年來，我國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)強(qiáng)勁勢(shì)頭，但與居民對(duì)養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求相比，還存在服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量有待提升、供給質(zhì)效需進(jìn)一步增強(qiáng)等問題。如何切實(shí)從老年人需求出發(fā)，將老年人真正需要的服務(wù)送到他們的床邊、身邊和周邊？

北京市創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)，探索建立了以“一清單、一平臺(tái)、一張網(wǎng)”為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)體系。今年，北京市將布局建設(shè)100個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人特別是“老老人”提供家門口的普惠養(yǎng)老服務(wù)。

送到家門口的照料

金秋時(shí)節(jié)，走進(jìn)位于北京市朝陽區(qū)的福壽苑養(yǎng)老服務(wù)中心，康復(fù)輔具、乒乓球臺(tái)等設(shè)備一應(yīng)俱全。鄰近的老年學(xué)堂內(nèi)，不少老人正在參與書畫、手工制作等活動(dòng)。

“在這里，生活照料、醫(yī)療健康、心理慰藉和文化娛樂活動(dòng)等場(chǎng)所一應(yīng)俱全。”福壽苑養(yǎng)老服務(wù)中心總監(jiān)趙倩說，好的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要充分考慮老年人的感受。比如，老人居住的房間里特別安裝了天軌移位系統(tǒng)，能夠安全地將重度失能老人轉(zhuǎn)移到助浴室。種種細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，就是希望為老人打造一個(gè)安全且有活力的康養(yǎng)環(huán)境。

公寓門前的院子里，79歲的黃秀梅正推著輪椅活動(dòng)身體。“我從老家青島來投奔兒子，被這里的環(huán)境吸引了。”她坦言，現(xiàn)在每天跟老哥哥、老姐姐在一起很開心。

一人失能，全家失衡。“老老人”的照料，是養(yǎng)老服務(wù)剛需，也是許多家庭存在養(yǎng)老焦慮的原因所在。鑒于老年群體，特別是“老老人”因年齡和身體狀況對(duì)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的需求，北京今年計(jì)劃建設(shè)100個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，集合養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接、資源調(diào)度、社區(qū)餐飲、老年教育、康養(yǎng)娛樂、集中照護(hù)等多重功能，以滿足老年人多樣化的需求。

今年7月，經(jīng)過改造的福壽苑養(yǎng)老照料中心正式升級(jí)為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，集社區(qū)餐廳、老年學(xué)堂、托養(yǎng)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)及綜合服務(wù)五大功能區(qū)于一體，功能更加完善，服務(wù)范圍也更廣泛。大廳內(nèi)的數(shù)字大屏——養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌調(diào)度監(jiān)管平臺(tái)清晰顯示著周邊社區(qū)的老年人口數(shù)量及養(yǎng)老服務(wù)資源分布，周邊4個(gè)社區(qū)60歲以上老年人約0.9萬人，共有4家養(yǎng)老驛站和6家養(yǎng)老助餐點(diǎn)。目前，服務(wù)中心圍繞“老老人”的需求，提供助餐、助浴、助醫(yī)、床前照護(hù)、巡視探訪及適老化改造等服務(wù)，月服務(wù)量超過1.5萬人次。

印發(fā)千萬元惠老券、開展免費(fèi)健康義診、為千名失智老年人配備手機(jī)NFC貼片“一鍵呼”……今年重陽節(jié)期間，朝陽區(qū)圍繞老人就餐、出行、文娛、健康、入住機(jī)構(gòu)等方面推出系列為老惠老服務(wù)活動(dòng)。北京市朝陽區(qū)民政局局長楊曉昇介紹，朝陽區(qū)是國家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)區(qū)、全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)區(qū)。朝陽區(qū)踐行積極老齡觀、健康老齡化的理念，打造“區(qū)級(jí)、街鄉(xiāng)、社區(qū)”和老年人“周邊、身邊、床邊”的“三級(jí)三邊”養(yǎng)老服務(wù)體系。目前，朝陽區(qū)共有街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心14家（全年預(yù)計(jì)建成17家），各類養(yǎng)老床位達(dá)到2.3萬余張。

北京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處副處長王小兵說：“北京將建成更多這樣的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，將普惠性、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)送到老年人家門口。”

構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)圈

北京為何要建立區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心？這要從老年人的養(yǎng)老需求說起。

北京市民政局副局長郭漢橋告訴記者，調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示目前北京市494.8萬老年人中，99%以上選擇居家養(yǎng)老，不足1%的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在85.5萬“老老人”和失能失智老年人中，有81.5萬人選擇居家養(yǎng)老，占比95.3%?？梢钥闯?，居家養(yǎng)老更符合老年人的意愿，也是北京市養(yǎng)老服務(wù)工作的重點(diǎn)方向。

此前，北京市先后布局設(shè)立了不少養(yǎng)老照料中心和養(yǎng)老服務(wù)驛站。然而，單就居家社區(qū)養(yǎng)老而言，單一經(jīng)營主體很難具備床、護(hù)、康、助、醫(yī)等多元化功能，難以提供全鏈條服務(wù)。面對(duì)養(yǎng)老政策碎片化、養(yǎng)老服務(wù)供需錯(cuò)配、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不集成、普惠服務(wù)供給不足、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱等一系列關(guān)鍵性問題，必須轉(zhuǎn)變理念、優(yōu)化政策、完善機(jī)制、發(fā)展產(chǎn)業(yè)，全面深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革。

解決問題的關(guān)鍵，在于解決關(guān)鍵問題。郭漢橋說：“發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，需要整合轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、物業(yè)服務(wù)企業(yè)、家政公司等各類為老資源，形成功能多元、服務(wù)集成的供給網(wǎng)絡(luò)。”

以街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）為單位，集居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老于一體，來打造百姓家門口的養(yǎng)老服務(wù)綜合體，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心就是在這樣的思路下建設(shè)起來的。結(jié)合老年人剛需，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心總體上應(yīng)具備集中養(yǎng)老、社區(qū)餐廳、老年學(xué)堂、康養(yǎng)娛樂、心理服務(wù)等基礎(chǔ)服務(wù)功能，以及志愿服務(wù)、疾病篩查、公益宣傳等拓展服務(wù)功能。

不僅如此，北京市依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，進(jìn)一步整合轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站和助浴陪診、家政維修、康復(fù)護(hù)理等各類專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)商，構(gòu)建“區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+養(yǎng)老服務(wù)驛站+專業(yè)服務(wù)商”共生發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)圈。借助這樣的思維，一系列實(shí)際問題在實(shí)踐中慢慢尋求有效解決方案。

民以食為天，解決老年人吃飯不便問題一直是北京市養(yǎng)老服務(wù)工作重點(diǎn)。北京探索將社區(qū)餐廳作為養(yǎng)老助餐主渠道，為周邊老年人提供一日三餐的堂食、送餐服務(wù)。同時(shí)，面向社區(qū)其他居民以市場(chǎng)化方式開放，既能保證助餐點(diǎn)盈虧平衡，又能拓寬居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的獲客渠道。

上午11點(diǎn)，位于北京市海淀區(qū)西三旗街道的一處養(yǎng)老助餐點(diǎn)，等待打飯的老人在窗口前排起了隊(duì)。工作人員張述春忙得抬不起頭，一中午他至少要盛幾百份餐。

西三旗街道擁有眾多社區(qū)和大量老年居民，他們常常為日常餐飲問題煩惱。為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，2023年10月，街道投資建設(shè)并委托專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營的養(yǎng)老助餐點(diǎn)正式啟用。該助餐點(diǎn)每日為老年人提供多樣化的菜品選擇，包括素食、葷食以及特色面食等。老年人可以根據(jù)自身實(shí)際需求選擇餐量，既滿足口味需求，又避免食物浪費(fèi)。

“以前在家做飯，一個(gè)菜嫌少，兩個(gè)菜又浪費(fèi)，到頭來頓頓吃剩菜。”社區(qū)居民馬志勝說起以前的難處，“如今有了助餐點(diǎn)，每天只需提前預(yù)約，早午晚飯就都解決了，十來塊錢能吃得飽飽的。”

通過助餐點(diǎn)，西三旗街道逐步推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老助餐網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。“目前我們已經(jīng)建設(shè)了21個(gè)社區(qū)助餐點(diǎn)，每天由專門車輛進(jìn)行配送，還有2個(gè)助餐點(diǎn)正在建設(shè)中。”助餐點(diǎn)負(fù)責(zé)人郝圓媛介紹，這樣的社區(qū)養(yǎng)老助餐網(wǎng)絡(luò)，大大方便了社區(qū)老年人，尤其是那些高齡、行動(dòng)不便的“老老人”。

北京市通過擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)助餐服務(wù)范圍、鼓勵(lì)社會(huì)餐飲企業(yè)參與、開放企事業(yè)單位內(nèi)部食堂等多種方式，不斷增加養(yǎng)老助餐點(diǎn)的數(shù)量和種類。截至目前，北京市已建立2100多個(gè)養(yǎng)老助餐點(diǎn)，覆蓋四分之三的城鄉(xiāng)社區(qū)，為老年人提供更加便捷實(shí)惠的餐飲服務(wù)。

尋找公益與市場(chǎng)平衡點(diǎn)

目前，北京在積極推進(jìn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，但養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍存在一些困難和挑戰(zhàn)。無論是場(chǎng)地選址、資源整合還是監(jiān)管調(diào)度，都還有很多問題需要回答。

區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)該建在哪里？按照以空間換服務(wù)的思路，聚焦老齡化程度高、高齡和失能失智“老老人”密集區(qū)域，加大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給，全面布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施集群，實(shí)現(xiàn)“老老人”在哪里，設(shè)施供給在哪里，服務(wù)跟進(jìn)到哪里。

“利用現(xiàn)有設(shè)施轉(zhuǎn)型升級(jí)，是布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施集群的重要方式。北京支持政府無償提供設(shè)施的養(yǎng)老照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)，為建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供支持。”王小兵表示，今年布局建設(shè)的100個(gè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心中，就有74處是轉(zhuǎn)型升級(jí)的設(shè)施。

“此外，我們嚴(yán)格落實(shí)新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、驗(yàn)收、交付四同步，組織開展老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施補(bǔ)短板行動(dòng)。公建養(yǎng)老設(shè)施必須用于發(fā)展保障性、普惠型養(yǎng)老。”王小兵說。

老年人的需求多種多樣，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)綜合體來說，不能完全憑一己之力滿足。受訪的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心不是一個(gè)單獨(dú)個(gè)體的概念，而是一個(gè)平臺(tái)樞紐。為此，要?jiǎng)?chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營思維，從過去的關(guān)起門來服務(wù)老人，轉(zhuǎn)變?yōu)榇?lián)起各類資源，不斷將服務(wù)外延。

今年1月1日，北京市首家街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心——紫竹院街道養(yǎng)老服務(wù)中心正式投入運(yùn)營，迎來首批老人。紫竹院街道養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人齊頌朝告訴記者，不同于傳統(tǒng)的服務(wù)方式，中心的社區(qū)餐廳不僅對(duì)外開放，還為行動(dòng)不便的老人提供上門送餐服務(wù)。工作人員共梳理出百余種養(yǎng)老服務(wù)需求，并針對(duì)每一種需求制定了服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，老人在家中養(yǎng)老，也能享受到專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老資源的整合和調(diào)度也是一大挑戰(zhàn)。老年人有了派單需求，誰來接單？如何服務(wù)？分散的經(jīng)營主體很難打破空間限制，為居家老年人提供全時(shí)空的服務(wù)響應(yīng)。這就需要探索建立養(yǎng)老服務(wù)綜合體、養(yǎng)老驛站網(wǎng)點(diǎn)統(tǒng)一打包委托運(yùn)營機(jī)制，由品牌服務(wù)商連鎖化運(yùn)營，提高經(jīng)營主體集中度。

齊頌朝認(rèn)為，依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，可以探索利用市場(chǎng)化方式，整合小散弱的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，推動(dòng)驛站由綜合體運(yùn)營商統(tǒng)一運(yùn)營，或者將驛站納入綜合體運(yùn)營方供應(yīng)商體系，形成規(guī)模效應(yīng)。

“作為從事多年養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)，我們?cè)谶\(yùn)營各類養(yǎng)老服務(wù)主體時(shí)，發(fā)現(xiàn)各個(gè)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)的服務(wù)側(cè)重點(diǎn)各不相同，如果可以有機(jī)結(jié)合起來，便能實(shí)現(xiàn)1+1>2的效果。”北京康養(yǎng)集團(tuán)老年福養(yǎng)老服務(wù)中心主任蘇妤表示，老年福養(yǎng)老服務(wù)中心將轄區(qū)內(nèi)的各類養(yǎng)老服務(wù)組織，運(yùn)用“以院統(tǒng)站帶點(diǎn)，輻射居家”的服務(wù)模式，通過做好“老老人”“小老人”的為老服務(wù)工作，整合資源，打造無圍墻的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，讓專業(yè)服務(wù)進(jìn)入尋常百姓家，也讓機(jī)構(gòu)服務(wù)更為居家舒適。

“普惠養(yǎng)老服務(wù)兼具公益屬性與市場(chǎng)屬性，有別于補(bǔ)缺型的兜底保障服務(wù)和市場(chǎng)化的高端服務(wù)。發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，不能忽視養(yǎng)老服務(wù)公益屬性來發(fā)展商業(yè)模式，也不能忽視養(yǎng)老服務(wù)供給的市場(chǎng)規(guī)律而只強(qiáng)調(diào)普惠。普惠養(yǎng)老服務(wù)要基于有為政府與有效市場(chǎng)有機(jī)結(jié)合，尋找養(yǎng)老服務(wù)公益屬性和市場(chǎng)屬性的平衡點(diǎn)。”郭漢橋表示，要根據(jù)老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，設(shè)計(jì)形成一整套普惠養(yǎng)老服務(wù)供給清單。有了需求清單，就要進(jìn)一步明確供給主體、方式和價(jià)格等，還要整合轄區(qū)各類涉老服務(wù)經(jīng)營主體。這就需要搭建具備供需對(duì)接、服務(wù)商管理、服務(wù)調(diào)度和質(zhì)量控制等功能的綜合運(yùn)營管理信息平臺(tái)。

“養(yǎng)老服務(wù)綜合體是在街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面建立的，養(yǎng)老驛站是在社區(qū)層面建立的，服務(wù)商實(shí)際上遍布社區(qū)。三者結(jié)合起來，提高養(yǎng)老服務(wù)供給的組織化程度，也就相當(dāng)于組建了一張普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”郭漢橋說，這一模式，既是市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的商業(yè)模式，也是構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一體化發(fā)展的普惠供給模式。從試點(diǎn)實(shí)踐情況看，商業(yè)模式基本成型，可持續(xù)運(yùn)營基本實(shí)現(xiàn)。

整體謀劃完善服務(wù)體系

養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及政府、市場(chǎng)、社會(huì)和家庭等多方面。完善養(yǎng)老服務(wù)體系必須整體謀劃、統(tǒng)籌推進(jìn)、分步實(shí)施，才能解決政策碎片化、主體小散弱、產(chǎn)業(yè)發(fā)展不充分和社會(huì)參與不足等問題，最大程度凝聚各方共識(shí)、形成合力，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)人才的專業(yè)性是做好服務(wù)的基礎(chǔ)。北京市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長楊志偉介紹，目前，北京市共有養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員3.3萬人，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員1.6萬人，護(hù)理比為1∶3左右。為吸引、培養(yǎng)、用好、留住養(yǎng)老服務(wù)人才，北京市民政局聚焦實(shí)施增量擴(kuò)容、提質(zhì)增效、拴心留人“三大工程”，通過建立校企合作培養(yǎng)對(duì)接機(jī)制、擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理員來源渠道、分級(jí)分層開展養(yǎng)老服務(wù)人才能力提升培訓(xùn)、籌辦養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能競賽、宣傳養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)模范典型等多種形式，加快建設(shè)一支儲(chǔ)備充足、職業(yè)規(guī)范、穩(wěn)定可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍。

“隨著老齡化、高齡化進(jìn)程不斷發(fā)展，老年人多樣化、高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，對(duì)照護(hù)隊(duì)伍也提出了更高要求。下一步，我們將繼續(xù)圍繞引才、育才、薦才、競才、評(píng)才、留才等重點(diǎn)環(huán)節(jié)發(fā)力，依托街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心打造照護(hù)人才供需對(duì)接平臺(tái)，讓更多老人享受專業(yè)普惠的居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。”楊志偉說。

提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化，還需要不斷完善居家養(yǎng)老服務(wù)系列標(biāo)準(zhǔn)。僅靠政府補(bǔ)貼，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)發(fā)展。在政策引導(dǎo)下，企業(yè)依托專業(yè)和高質(zhì)量服務(wù)，才能獲取更多資源。

“好政策可以看到大前景。比如，智慧養(yǎng)老就是養(yǎng)老領(lǐng)域發(fā)展趨勢(shì)。目前，我們的產(chǎn)品涵蓋智慧產(chǎn)品應(yīng)用、智慧服務(wù)供給和智慧服務(wù)管理，也在推廣應(yīng)用智慧照護(hù)系統(tǒng)，推動(dòng)照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、可視化和管理智能化。”北京福壽苑養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理方小山說。

郭漢橋表示，北京探索具有首都特色的養(yǎng)老體系，從政府端看，核心是完善養(yǎng)老服務(wù)體系系統(tǒng)架構(gòu)，重點(diǎn)是大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)綜合體、社區(qū)驛站網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)服務(wù)商，共同補(bǔ)齊居家服務(wù)最后一塊拼圖，打通居家養(yǎng)老服務(wù)供給入戶上門服務(wù)的“最后一公里”“最后一百米”。從市場(chǎng)端看，通過探索建立可持續(xù)運(yùn)營的商業(yè)模式，一站式服務(wù)、一體化管理，一攬子解決需求太分散、主體不集約、服務(wù)不集成、人才無支撐、財(cái)務(wù)不可持續(xù)的問題。從用戶端看，不同年齡、不同身體狀況的老年人特別是“老老人”，可依托這一供給體系與網(wǎng)絡(luò)，以社會(huì)化、市場(chǎng)化方式獲取家門口的普惠養(yǎng)老服務(wù)。

“要讓老年人特別是‘老老人’感受到家門口的各類養(yǎng)老服務(wù)需求響應(yīng)更快速、服務(wù)更專業(yè)、價(jià)格能承受、質(zhì)量可放心、安全有保障，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家、養(yǎng)老不離街、養(yǎng)老不離親，有效化解社會(huì)養(yǎng)老焦慮。”郭漢橋說。

 

從老有所養(yǎng)到老有善養(yǎng)

養(yǎng)老話題涉及公共服務(wù)、市場(chǎng)供給等，但本質(zhì)上是社會(huì)治理課題。協(xié)同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的繁榮發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)從“老有所養(yǎng)”到“老有善養(yǎng)”的重要路徑。

當(dāng)前，我國正處于加速老齡化的初期階段，突出特征是老齡化速度加快及程度加深。隨著老年人對(duì)養(yǎng)老方式、養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容有更多新期待，養(yǎng)老服務(wù)需求日益呈現(xiàn)個(gè)性化、多元化趨勢(shì)。如何提供持續(xù)且豐富的養(yǎng)老服務(wù)供給，成為超大城市治理的一道必答題。

構(gòu)建中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系的出發(fā)點(diǎn)，在于深刻理解老齡人口的特征與需求。比如，居家養(yǎng)老是目前最主流的養(yǎng)老方式。近年來，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施逐步建設(shè)，服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，但仍存在養(yǎng)老服務(wù)供需錯(cuò)配、產(chǎn)業(yè)規(guī)模小、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參差不齊、服務(wù)內(nèi)容和產(chǎn)品單一等問題。北京通過全面摸排，布局設(shè)施群、打造綜合體、整合服務(wù)網(wǎng)、搭建云平臺(tái)，探索打通各類資源，讓養(yǎng)老服務(wù)綜合體服務(wù)陣地、養(yǎng)老服務(wù)驛站網(wǎng)點(diǎn)與專業(yè)服務(wù)商聯(lián)營，最終目標(biāo)是要在全市構(gòu)建多中心、分布式、樞紐型、平臺(tái)化的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。這樣的做法，從實(shí)踐成效看提高了規(guī)模效應(yīng)，也滿足了老年人的多層次需求。其本質(zhì)的邏輯，則是努力在養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)屬性和公益屬性中找到平衡點(diǎn)。

一手抓事業(yè)，一手抓產(chǎn)業(yè)。黨的二十屆三中全會(huì)提出，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制?；攫B(yǎng)老服務(wù)體系納入國家發(fā)展的整體布局中，充分發(fā)揮政府、市場(chǎng)與社會(huì)的作用，共同推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。面對(duì)龐大的老年群體，政府既要直接提供惠民服務(wù)，也要鼓勵(lì)市場(chǎng)與社會(huì)力量放手參與，構(gòu)建政府引導(dǎo)、市場(chǎng)化運(yùn)作、企業(yè)化運(yùn)營的供給網(wǎng)絡(luò)，從而激活銀發(fā)市場(chǎng)潛力。供需的精準(zhǔn)對(duì)接，不僅能反哺養(yǎng)老基礎(chǔ)產(chǎn)品和服務(wù)供給不斷增加，也能推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)從基本型向享受型、發(fā)展型、參與型轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)從“老有所養(yǎng)”到“老有善養(yǎng)”的跨越。