“最近總感覺(jué)頭暈，還有一點(diǎn)胸悶，沒(méi)想到居然是心臟血管堵了！多虧分院醫(yī)生勸我來(lái)這里詳細(xì)檢查，不然真是要命了。”3月6日，69歲的祝阿姨躺在鄞州二院醫(yī)共體總院心血管內(nèi)科病床上，為自己“死里逃生”而深感慶幸。

幾天前的上午，祝阿姨因?yàn)轭^暈和胸悶不適來(lái)到鄞州二院醫(yī)共體塘溪分院就診。接診的洪建平副主任醫(yī)師通過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)其心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩、一度房室傳導(dǎo)阻滯及ST段壓低T波改變，立即引起了高度警惕。

為了進(jìn)一步明確診斷并給予及時(shí)治療，洪建平當(dāng)即通過(guò)微信聯(lián)系了鄞州二院醫(yī)共體總院心內(nèi)科專家晏彪副主任醫(yī)師，并通過(guò)分級(jí)診療平臺(tái)為患者預(yù)約住院。

（高于極限的心肌肌鈣蛋白值）

當(dāng)日中午患者就入住了鄞州二院心內(nèi)科，晏彪副主任醫(yī)師第一時(shí)間為祝阿姨安排了進(jìn)一步檢查。心肌標(biāo)志物全線飄紅！其中肌鈣蛋白數(shù)值更是高達(dá)正常值上限50倍之多，這意味著她的心肌缺血已十分嚴(yán)重！

晏彪當(dāng)機(jī)立斷，緊急為祝阿姨實(shí)施了心臟冠脈造影術(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者冠脈三個(gè)分支均存在嚴(yán)重狹窄，右冠支最狹窄處已堵塞95%，隨時(shí)可能引發(fā)心肌梗死甚至猝死。術(shù)中植入兩枚冠脈支架，手術(shù)順利完成，患者頭暈、胸悶不適顯著改善。

（心臟支架植入手術(shù)）

當(dāng)晏彪醫(yī)生將患者的最終診斷和后續(xù)治療情況反饋給塘溪分院洪建平醫(yī)生時(shí)，他感嘆不已：“醫(yī)共體建設(shè)為我們提供了強(qiáng)大的后盾支持。前期的培訓(xùn)和指導(dǎo)提高了我們對(duì)于高危癥狀的敏感性，能更早識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，有效及時(shí)地轉(zhuǎn)診，確?；颊叩玫角‘?dāng)優(yōu)質(zhì)的治療。”

而這樣的高效轉(zhuǎn)診和救治在鄞州二院醫(yī)共體已成常態(tài)。今年一月，一位74歲的老人在姜山菜場(chǎng)突然遭遇心跳呼吸驟停，情況萬(wàn)分危急。幸運(yùn)的是，經(jīng)過(guò)姜山分院醫(yī)護(hù)人員第一現(xiàn)場(chǎng)有效處理，以及總院胸痛中心的及時(shí)跟進(jìn)，上下齊心為生命接力，老人最終成功死里逃生。

（分院急救技能培訓(xùn)）

2024年全年，鄞州二院醫(yī)共體總院與分院上下聯(lián)動(dòng)，累計(jì)成功救治了各類(lèi)急危重癥患者近百例。

鄞州二院醫(yī)共體相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)介紹，鄞州二院醫(yī)共體建設(shè)的核心著力點(diǎn)在于提高基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力，尤其是急診應(yīng)對(duì)處理能力?？傇和ㄟ^(guò)組團(tuán)式下鄉(xiāng)幫扶、重點(diǎn)科室駐點(diǎn)幫扶等多種形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體分院急診能力提升全覆蓋，同時(shí)借助分級(jí)診療平臺(tái)的信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享與高效利用。“醫(yī)共體建設(shè)讓基層醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系更加緊密，患者在家門(mén)口就能享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了‘小病不出村、大病不出縣’的目標(biāo)。”

近年來(lái)，鄞州二院醫(yī)共體通過(guò)派駐專家、遠(yuǎn)程會(huì)診、常態(tài)化培訓(xùn)等多種方式，全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。例如，總院定期組織心內(nèi)科、急救醫(yī)學(xué)中心等領(lǐng)域的專家前往各分院開(kāi)展ACLS（高級(jí)心血管生命支持）等技術(shù)指導(dǎo)和急救演練，幫助基層醫(yī)護(hù)人員掌握最新的診療技術(shù)和搶救流程。此外，醫(yī)共體還建立了完善的分級(jí)診療平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了患者信息的實(shí)時(shí)共享和快速轉(zhuǎn)診，確保危重患者能夠得到及時(shí)救治。

“未來(lái)，我們將繼續(xù)依托醫(yī)共體平臺(tái)，進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，強(qiáng)化基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，持續(xù)提升基層診療能力，為更多患者筑牢健康防線，切實(shí)提升群眾的獲得感和幸福感。”鄞州二院醫(yī)共體相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)。

（浙江省寧波市鄞州第二醫(yī)院 謝美君 朱雅琴）